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第295章毁损伤！~
不可思议，指无法想像，难以理解，自身难想，是故神秘奥妙。
梁书豪倒不是很介意陆成打发走了几个骨折病人，他跟着的是黄建军教授，黄教授这边，真的不缺几个骨折病人和手术。
「黄教授总是说，我的基本功不够好，目前开台髓内钉内固定术差的就是手法复位技术，也不知道跟着陆成能不能学点东西。」梁书豪眯着眼睛，开始思考如何私下里拜访陆成的事情了。
陆成能用手法复位处理科室里副高都处理不了的骨折类型。
这种水平的手法复位，若学到手了，肯定是一柄利器。
跟着黄建军教授不必担心病人量，要做的就是更多地学好技术，分走黄建军教授的一部分垃圾日常手术」。
「这些笔，又是从哪里来的？」陆成从休息室吃个饭出来，看到陈芳在和张子旭二人分笔。
「病人送的，现在短视频发达，陆哥你做的第二个骨折病人折返回来买了几十根笔。」
「我们发达了。」陈芳笑得很开心。
——
医院，特别是急诊科，笔总是会不见。
本科室的人随便抽，前来会诊的医生也随便抽。
「那就先赶紧收好。最好放柜子里，也能省一笔经费。」
「对了，还是不要养成这样的风气。不然我们都快成无本批发的了。」
「搞得我都想出去兼职卖笔。」陆成开着玩笑勒令了规矩。
陈芳点头：「欸，好的陆哥，下次病人再送，我们还不缺的话，我就让他们退了。」
「但如果正好缺，还是可以收的吧？」
「我回去洗个澡，很快回来。」陆成拿起自己的双肩包，如此交代。
陆成提前就给穆楠书说过自己要回，所以陆成刚回到家的时候，穆楠书就已经做好了饭菜在等他。
当然，陆成看得出来，穆楠书现在在刻意练左手。
她是右手受了伤，不太灵泛，但左手的解剖结构都是好的。
目前也练出了些火候，比不上右利手，可完成最基本的生活运动是没问题的。
「快吃饭吧——吃完了我还要去看文献，该写论文了。」穆楠书笑得眼睛都眯成了一条缝。
陆成回得有些欠：「怎麽感觉我长住科室里了你还更开心了？」
穆楠书四瞧无人，端着饭碗：「做课题那麽久，写论文投稿是收获的时候，当然开心啊。」
「外人能看到你的科研水平和能力体现，就是你的论文，谁有空去看你的操作和前期储备？」
「没有论文，啥都不是好吧。」
「而且——休息一段时间也挺好。」穆楠书说完，嘴巴快速闭住。
陆成从厨房甩手走出：「别害羞了，这有啥的嘛。」
「如果你邪恶一点，出门看到两个人凑一块的情侣，都可以想他们。」
穆楠书恶心得翻白眼，嫌弃：「你好恶心。」
「我的意思是，这是很正常的事情。和你吃饭喝水一样，都是正常需求而已。」
「你不觉得你的气色比以前要好麽？」陆成挨着穆楠书坐下，端起饭碗。
穆楠书傲娇地讨论专业知识：「我只知道可以治疗痛经，其他的，没特别明显。」
大部分的痛经情况都是可以被治疗的，和药物无关。
「就是想说自己天生丽质，气色本来就好呗？」
「嗯，的确不错。」陆成点了点头。
「哦，对了，你和戴临坊两个人私下里讨论得如何了？」
「你是消化内科，他之前的专业，算得上是消化外科。消化功能重建这个大通路，有得搞麽？」
穆楠书点头：「头绪太多，不知道该从哪里着手。」
「这个方向，如果真的开始了，就是数年甚至十年的长期规划，不必着急的。」
陆成轻笑：「戴临坊说，你的科研造诣可不如你说的那麽普通。」
「如果不是你的手受伤了，估计你可以开展很多消化内科的课题。」
穆楠书道：「哪有如果呢？」
「要说不普通，其实也没有那麽厉害，可真要说普通，能从国外医学院校踏踏实实毕业的，资质也没有那麽那麽普通，只是真不出彩。」
「比我天赋好的人，有很多。」穆楠书的语气如常，并未有自卑和傲娇。
「快点吃饭，吃完后，我要去写论文！~事情还多着呢。」
虽然说，目前穆楠书是以辅佐陆成为目的的，但她自己可以主动找的事情多了去。
在她的视野里，可以做的课题方向太多，需要找的是与自己实际情况匹配的方向，寻找收益最大的课题方向。
「好的，知道你是个独立丶知性的美女，还是我老板！~」陆成乖乖听话。
穆楠书进了房间里后，陆成就去洗澡了。
不过，陆成洗完澡并未第一时间就回科室，而是先把自己手机下载的视频转到了ipad
里，转载好第一个基础视频后，陆成就在家里坐下来闲看起来。
陆成给陈芳交代的是回家打理一下，也不必作秀一般地第一时间就赶回。
医院也能看，但肯定不如家里安静。
第一章节是纯粹的理论讲解，是讨论性质的，由胡枞提问，兰华罗教授回答的形式，将理论一点一点地推挤了出来。
陆成目前的积累已然不浅，可能比不过顶级医院的副教授那麽深厚，可比起任何医院的主治都不算差的。
基本功池子也是足够深的。
所以，在陆成看完了第一个视频后，面板上就自然而然地闪出了这麽一条技能。
【四肢毁损伤保肢术（入门0/5）】
啊哈？
真假的？
陆成大感意外，不过很快又觉得是情理之中了。
四肢毁损伤保肢术是已经被原创出来的理论和技术，不是陆成自己去原创。
在陆成有足够知识储备的情况下，基本功操作也足够的话，熟悉这个手术，是很快可以入门的。
【当前技能点馀额：23.8】
昨天只有12点技能点，今天因为参与了一台急诊抢救，单项有大额收益，因此技能点馀额来到了23.
收益高了，陆成消费起来也不必抠抠搜搜，当即就将其消费一空。
【四肢毁损伤保肢术（熟练13/20）（技能点—23）】
熟悉的凉暖分流，暖流归手，凉流入脑。
四肢毁损伤保肢术的技术和理论瞬间通融后，陆成瞬间感慨起来：「这个兰华罗教授真是个天才。」
「以清创术与血管重建术为破局点，愣是活生生地将毁损伤这种必须截肢的病种，抢了一条能保肢的路子。」
「这难度，比自己研发缝合技法可难得多。」
「捡现成的东西吃，还是舒服啊。」
陆成起身，喊道：「小书，我把ipad带走了！
「6~
「好，记得好好休息，明天中午，我看有没有空，过来给你投喂。」穆楠书笑道。
4月3日是周日，今天是4月2日，穆楠书给自己下了写论文的任务，不完成不出关那种闭关任务。
陆成走了。
自己和穆楠书之所以可以相处得很舒服，是目前两人都有自己的方向和工作，都能自己找事情做，有共同的目标，有共同的过往。
虽然不轰轰烈烈，也没有强烈的记忆点，但感情其实就是日常如水，平淡自洽的。
相比之下，陆成并不喜欢那种爱而不得和轰轰烈烈，什麽刻骨铭心。
「陈哥，帮个忙吧————」陆成赶到创伤中心时，创伤外科的梁书豪正在给陈芳散烟。
陈芳看到了陆成，道：「搞不了的，书豪。」
「不信你问陆主任嘛。」
陆成是领导，陈芳直接将麻烦丢了过来。
梁书豪就是来找陆成的，知道陆成回去后，才找了陈芳。
陆成拒了烟后，梁书豪给自己点了一根：「陆哥，真的，拜托，帮帮忙吧。」
「医院里的行政不干人事，不顾一切地下了任务，要我们创伤外科的截肢率比去年低五个点。」
「今年的第一季度，截肢率就已经超额了。」
病人受伤又不是医生搞的，毁损伤要截肢，也不是湘州人民医院的创伤外科单独定义的。
院领导不考虑这一点，只顾做数据，那就只能推诊患者，或者走歪门邪路了。
主任级别的人都没考虑要去学保肢术，和梁书豪这样的主治就没关系了。
「真的，陆哥。」梁书豪的言辞恳切。
陆成以前在陇县人民医院的骨科待过，但陇县人民医院不可能给专科下截肢率的任务」！
县医院能要什麽自行车？
陆成也主刀过截肢术。
这种手术，怎麽说了？为了保命，你不能说它缺德，但做得多了，也会有心理障碍的。
特别是老人和小孩子被截肢后那种绝望丶无辜的表情，中年丶青年被截肢后的那种茫然无助。
梁书豪的年纪比陈芳还要小，之前陆成在抢救室值班的时候，与梁书豪有过几面之缘，也相互介绍过。
陆成道：「梁书豪，其实我们创伤中心才初建，不是很想捡这种破烂。」
「我知道，陆哥。」
「不让你天天搞这种事的，就少数几次！~真的没办法啊。」梁书豪的表情真挚。
「要扣钱，这不是要命麽？」梁书豪讪笑苦涩。
州人民医院的行政好也好，不好也不好。
逼着专科下降截肢率的本心，是想你去学习，提升自己，是为了病人好。可不顾现实情况就倒逼，那也是逼公鸡产卵，只是为了做数据给领导们看。
「什麽情况？」陆成问。
「就是一个右脚脚掌碾压毁损伤的，截肢平面是在胫腓骨远端，操作不难的。」
「陆哥，你肯定不用我多讲解什麽。」梁书豪简单解释。
「病人就在外科诊室那边躺着，正在做术前检查，也没有基础疾病。」
「您跟我去看一下？」
陆成点头：「去看看吧————」
「谢谢陆哥！~」梁书豪知道陆成松了口，这个月组里至少就可以减少一台截肢数量了。
那截肢率，就是一台一台手术堆积的。
陆成看了一下，病人也挺年轻，就是三十多岁的宝妈，买菜赶时间回家过路口的时候，被大车碾到了脚。
这会儿，她满是懊恼和后悔，哭得稀里哗啦，司机也在道歉：「对不起对不起，我是真没看到。」
「前面是绿灯，我也想不到会有人突然闯出来，真的很抱歉。」
「治疗的钱，你们和我保险公司联系就行。
司机的态度也算诚恳。
「我要钱了吗？我现在要被截肢了————」女人喊骂。
这会儿，交警也正好在，多嘴道：「你无辜闯红灯，没判你自己负责就算好了。」
「别人正常绿灯开过去，你不闯红灯有这回事吗？」
女人被训得老实了，可还是很委屈地捂住了脸。
截肢可不是做个手术，留个疤痕这麽简单的小事。
她的右脚可以说是稀烂一块，皮肤被掀翻，足骨也破裂不堪——最重要的是，她皮肤连带的软组织发白见腐，被碾压后的那种泡肿感十足。
「陆哥，其实创面还算是规整的。」梁书豪低声说。
而看到医生过来，女人的老公再问了一下：「医生，真的必须要截肢吗？」
「不截肢，等这里坏死往上蔓延丶感染的时候，就不是截肢的问题了，那会死人的！」梁书豪的语气笃定。
陆成则不说话，他的保肢术熟练度并不高，这会儿也没有绝对的把握。
只能说，可以先带着病人去手术室试一试，谈话的时候，还是以截肢术谈，备保肢术。
「没办法了吗？」男人问。
梁书豪摇头：「肯定没办法，你就算是去了沙市湘雅，大概率一样的要截肢。」
「这种情况，全国能保住的人也不多。」
陆成适时道：「赶紧谈话签字吧，别耽误时间了。免得等会儿出血过多，要休克了。」
「或者你们就转诊，转诊也是很危险的。」
男人深吸了一口气：「还能转诊到哪里去？这里到沙市有五六个小时。」
「老婆，手术吧！」
「呜呜呜——呜呜呜————」女人只顾着哭。
她也知道没办法，不想也得想。但要她亲口答应，她又觉得冤枉。
她就是出门买个菜，顺便把脚给丢了？
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