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第638章 死亡通知书,撕心裂肺的父母,震惊的喻医生!

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    「张医生,该不会是我儿子得了什么罕见病了吧?」
    李祥红紧张地看著他。
    她还是非常相信这位张医生的。
    「医生,你尽管治,我们都配合,花多少钱都没关系,我们砸锅卖铁也给孩子治。」
    老人也紧张地站在旁边。
    张灵川他再次看了一眼孩子头顶的红色标签,红光依旧非常刺眼。
    「其实我感觉你们这个像是狂犬病的征兆。」
    张灵川说了一句。
    因为孩子已经有初步的症状了。
    但依旧不明显。
    「啊?狂犬病!这怎么可能,我们家都没有猫狗啊!是独门独户的,孩子根本接触不到,而且他就回家了两三天,都没出门过!」
    李祥红愣住,她根本不敢相信是狂犬病。
    而且也绝对不可能是。
    」???」
    喻书双刚打消这个念头。
    寻思著可能是罕见病。
    但下一秒,整个人彻底的愣住了。
    不是,张老师怀疑是狂犬病?
    该不会真的是狂犬病吧!
    完了,如果真的是狂犬病那就完蛋了啊。
    因为狂犬病是100%死亡的。
    基本上没办法救回来。
    最后只能眼睁睁的看著患者死掉。
    这孩子才五岁啊。
    「狂犬病也不一定是猫狗,其他的生物也一样可以携带,比如说蝙蝠,不知道你们家那边是否有蝙蝠存在?如果有的话,那就有可能考虑了,再加上蝙蝠的咬痕也非常细,早期极有可能被忽略。」
    张灵川说著。
    【系统扫描完毕。】
    【病患姓名:李幸幸。】
    【病患性别:男。】
    【病患年龄:5岁。】
    【病患状态:狂犬病毒感染极危期。患者三日前遭受携带狂犬病毒的蝙蝠咬伤,咬伤位置位于左侧眼睑及面颊交界区域。由于伤口极其细小,早期未能及时发现并进行规范化暴露后处置。当前左侧面部明显肿胀,伤口周围神经出现异常放电,病毒已沿三叉神经及面神经逆行侵入,并开始突破外周神经屏障,进入中枢神经系统。】
    【病患诊断:暴发型狂犬病毒感染,早期中枢神经侵袭期,伴急性病毒性脑炎、神经源性喉痉挛及自主神经功能紊乱,处于极危状态,生命倒计时若不进行干预,预计一周之内死亡。】
    【系统提示:患者遭受蝙蝠咬伤部位位于头面部,距离中枢神经系统极近,病毒潜伏期被大幅缩短。当前狂犬病毒已沿三叉神经逆行进入脑干及边缘系统,普通狂犬疫苗及狂犬病免疫球蛋白已无法彻底阻断病毒扩散。
    患者目前已出现持续高热、面部神经异常抽动、吞咽困难、间歇性喉痉挛、
    对气流及声音刺激高度敏感等症状,随时可能因呼吸肌痉挛、自主神经风暴或脑干功能衰竭死亡。
    当前患者风险有,一、急性喉痉挛及窒息风险(极高)、二、呼吸中枢衰竭风险(极高)、三、自主神经风暴导致心脏骤停风险(极高)、四、病毒全面侵入脑干风险(极高)、五、不可逆脑损伤风险(极高)。】
    这是他刚刚扫描出来的结果。
    蝙蝠咬伤。
    「!!!」
    喻书双整个人彻底的愣住了。
    不是?
    为啥听起来这么合理!!
    「蝙蝠?张医生,我们家又不是山洞,怎么可能有蝙蝠啊!」
    李祥红整个人愣在了原地。
    她甚至怀疑自己是不是听错了,脸上的表情依旧充满了难以置信。
    在她的认知中。
    狂犬病。
    那是被疯狗咬伤之后才会得的病。
    自己家里不养狗。
    不养猫,又是独门独户,院墙也围得好好的,孩子回老家之后,基本上没有离开过大人的视线。
    怎么可能突然得狂犬病?
    更不要说什么蝙蝠,这简直太离谱了!
    「先别急,我现在只是高度怀疑,还没有下最终诊断,你们老家住的是什么房子,晚上睡觉会不会开窗?」
    张灵川继续询问。
    喻书双突然接了一句。
    现在她也反应过来了,如果真的是蝙蝠,那咬痕可能真的不明显。
    特别是小型蝙蝠,牙齿留下的伤口甚至只有针尖大小。
    孩子又只有四五岁,如果是在睡觉的时候发生,未必能够说清楚。
    「这————我们有些时候确实是会开窗睡觉,房子也是老房子。」
    李祥红犹豫了一下。
    「家属,那我可以告诉你们,有些蝙蝠的牙齿很细,咬伤以后可能只有非常小的点状痕迹,甚至第二天就看不到了,特别是小孩子,如果当时正在睡觉,他不一定能够意识到自己被咬过。」
    这句话出来。
    李祥红的表情僵住了。
    旁边的老人也像是突然想到了什么。
    「睡觉————」
    老人低声喃喃。
    「妈?」
    李祥红转头看过去。
    「你是不是想起什么了?」
    老人没有立刻回答。
    她的脸色一点点变白。
    「回来的那天半夜,我好像听到有东西扑棱翅膀,我当时开灯看了一眼,看到一个黑乎乎的东西,从床头飞出去了,该不会是蝙蝠吧!」
    轰!
    李祥红整个人像是被雷劈了一下。
    看著自己老妈的表情。
    「你之前怎么没说?你为什么没有告诉我啊!」
    她激动的问道。
    「我以为是大飞蛾!」
    老人也急了。
    眼泪直接掉了下来。
    「农村老房子里,飞蛾、虫子多得很,我根本没有往蝙蝠那边想啊,而且孩子也没哭,我看了他一眼,他还在睡觉,第二天早上脸上就是有两个小红点,我还以为是蚊子咬的。」
    两个小红点。
    脸上。
    半夜有黑色飞行动物从床头飞走。
    听到这些话。
    喻书双只觉得脑袋「嗡」的一声。
    蝙蝠。
    真的有蝙蝠!
    而且还曾经停留在孩子睡觉的地方。
    孩子脸上也出现过两个很小的红点!
    如果那不是蚊子咬的。
    而是蝙蝠留下的咬痕。
    那现在的一切。
    几乎全都能够解释了!
    「糟了————」
    喻书双的脸色彻底变了。
    怕水。
    怕风。
    吞咽肌痉挛。
    流涎。
    烦躁之后转为精神萎靡。
    低热。
    面部感觉异常。
    再加上高度可疑的蝙蝠暴露史。
    这真的太像狂犬病了!
    可越像。
    喻书双心里就越绝望。
    因为狂犬病一旦真正进入临床发病期。
    死亡率几乎高得让人看不到希望。
    狂犬疫苗和狂犬病免疫球蛋白,最有效的时间是在暴露之后、发病之前。
    现在孩子已经出现神经系统症状。
    再打疫苗。
    还能不能产生作用都很难说。
    另一边。
    急诊科。
    刚刚被张灵川提醒去检查的中年男人,此刻已经被推进了急诊抢救室。
    男人叫赵国强。
    四十七岁。
    刚开始的时候,他还觉得张灵川有点小题大做。
    不就是下楼梯的时候扭了一下脚吗?
    怎么又是抽血。
    又是心电图。
    又是下肢静脉彩超。
    甚至还要做什么肺动脉CT血管造影。
    可就在等待检查的过程中。
    赵国强突然出现了明显的胸闷。
    「医生。」
    赵国强捂住胸口。
    「我怎么有点喘不上气?」
    旁边的儿子脸色瞬间变了。
    「爸!你别吓我!」
    赵国强呼吸越来越快,额头也开始冒出冷汗。
    「胸口闷,像是被什么东西压住了一样,有点疼————」
    急诊护士立刻上前。
    血氧夹戴上去。
    「血氧九十!」
    「心率一百二十六!」
    「血压九十二,五十八!」
    数据一出来。
    护士表情瞬间严肃。
    「马上推抢救室!」
    「吸氧!」
    「建立静脉通路!」
    「心电监护!」
    赵国强被迅速推了进去。
    很快。
    下肢静脉彩超结果也出来了。
    【右侧腘静脉、胫后静脉可见低回声充盈缺损,探头加压后血管不能完全闭合,考虑下肢深静脉血栓形成。】
    紧接著。
    CTPA结果传回急诊。
    【右肺下叶肺动脉及部分段支可见充盈缺损。】
    【左肺部分段支亦可见小范围充盈缺损。】
    【考虑急性肺动脉栓塞。】
    【右心室轻度扩大,提示右心负荷增加。】
    急诊医生看到报告之后,整个人的脸色都变了。
    「肺栓塞,而且不只是右边一条血管,左右两侧都有小范围栓塞,右心已经开始受到影响。」
    赵国强的儿子听到这里。
    腿都快软了。
    「医生,我爸会不会有事?」
    他急忙问著。
    「现在有风险,好在发现得还算及时,目前虽然血压偏低,但没有持续休克,先吸氧、心电监护,立即进行抗凝治疗,同时严密观察血压、血氧和右心功能,如果血压继续下降,或者出现休克、持续低氧,就要考虑进行系统溶栓或者介入导管取栓。」
    「同时他右腿还有残余血栓。必须严格制动,不能按摩,不能随便下床活动。」
    看诊的医生表情严肃。
    「不是,医生,我就是扭了一下脚,怎么还要抗凝、溶栓、取栓啊,而且腿上的血栓还能跑到肺里?」
    赵国强躺在抢救床上,整个人都听懵了。
    「这是一种概率事件,一定情况下是会发生的。」
    医生回答。
    「爸!幸好张医生当时提醒啊!不然就完了!!」
    「我刚刚还怀疑人家是不是弄错了,现在想想,我真的是差点把自己命都怀疑没了!」
    赵国强感慨道。
    「你们还算幸运,说老实话,张医生在我们医院可不得了。」
    看诊的医生笑著说道。
    「我们又想看到他,又不想看到他。」
    这位看诊的医生又来了一句。
    「为什么?」
    赵国强一脸疑惑。
    「想看到他,是因为跟著他总能学到东西,不想看到他,是因为他一旦突然盯著谁看,那个人十有八九就有大问题。」
    这位医生说著。
    看到小川医生直勾勾盯著你,八成不是你糟了就是你手里的病人要糟了。
    另一边,儿科诊室。
    在几乎确定是感染狂犬病之后,整个诊室里的气氛,比刚刚压抑了不知道多少倍。
    「狂犬病————」
    李祥红坐在椅子上,整个人像是丢了魂,她不断重复著这三个字。
    「怎么会是狂犬病————我孩子才五岁啊,他什么都不知道,他也没有去招惹什么东西,就只是回老家睡了一个觉。」
    「老天爷为什么要对我们这么残忍!!」
    她说到这里,整个人突然崩溃,双手死死抱住孩子。
    「幸幸!你看著妈妈!你跟妈妈说句话啊!你不是最喜欢说话的吗?你昨天还在喊妈妈!」
    李幸幸软软地靠在她怀里,眼睛微微睁著,却没有像以前一样回应她。
    「妈妈————」
    孩子终于含糊地喊了一声,声音很轻,可就是这一声,让李祥红彻底破防。
    「妈妈在!妈妈在这里!妈妈陪你走完最后一程!」
    她抱著孩子嚎陶大哭。
    老人站在旁边,整个人直接跪在了地上。
    「都怪我,我要是当时开灯看清楚一点,我要是早点告诉你们,我要是看到红点,就带孩子打针,怎么会变成这样啊!」
    她一边哭,一边用手捶著自己的腿。
    喻书双站在旁边,低著头,双手紧紧攥在一起。
    她不知道应该怎么安慰。
    一旦狂犬病已经出现临床症状,所有医生都清楚意味著什么。
    病毒已经沿著神经进入中枢,开始影响大脑、脑干以及自主神经系统,接下来患者可能会出现更严重的恐水、恐风、吞咽肌痉挛、躁动、抽搐。
    再往后。
    可能是意识障碍。
    呼吸衰竭。
    循环崩溃。
    最终死亡。
    这不是普通感染。
    也不是打几天抗生素就能好的病。
    这几乎是一份死亡通知书。
    「张医生,我知道我们家孩子死定了,说老实话,我真后悔,要是早点来找你,我的孩子就不至于死了————现在能不能先别让人把孩子接走,我,我想再陪一陪我的孩子。」
    李祥红死死的抱著自己的小孩。
    这么软绵绵的一个小身体。
    她的心真的疼死了。
    裂了。
    「其实也不用那么悲观,目前狂犬病常规治疗手段是没用了,但孩子也还有一点非常规手段的救治希望,就是不知道你们愿不愿意尝试了。」
    张灵川说道。
    【系统提示,根据宿主当前医学生命之眼及神经系统疾病治疗能力,常规医疗手段救治成功率接近于零,非常规治疗手段成功率5%。】
    目前常规治疗方式已经没戏了。
    但还有非常规!
    这就是他刚刚说渺茫而不是必死的原因。
    「什么???」
    喻书双瞪大眼睛。
    假的吧,狂犬病也可以治?什么非常规治疗方案!
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